吃药有激素发胖怎么办

在临床实践中，经常遇到患者反映服用某些药物后体重明显增加，甚至发展到肥胖的程度，这种现象不仅严重影响了患者的生活质量，也对治疗带来了额外的困扰。那么，究竟哪些药物更容易导致体重增加呢？面对体重增加，患者又该如何应对呢？

容易导致体重增加的药物主要包括三大类：

是糖皮质类激素药物，如泼尼松、甲泼尼龙等，这类药物主要用于治疗过敏性疾病和自身免疫性疾病。它们具有显著的抗炎作用，但同时也可能导致体内水分和脂肪的重新分布，从而导致体重增加。

是降糖药物，如胰岛素类、磺脲类、格列奈类及噻唑烷二酮类药物，主要用于治疗糖尿病。虽然这些药物对于控制血糖非常有效，但部分患者在服用后会出现体重增加的现象。

还有一些精神类药物，如抗抑郁、抗癫痫药物等，也可能导致体重增加。这些药物在发挥治疗作用的可能会对患者的代谢产生影响，从而导致体重变化。

那么，当使用这些药物后体重增加了，患者该怎么办呢？以下几点建议必须牢记在心：

切忌擅自停药。这些药物在相关疾病的治疗中发挥着核心作用，随意停药可能会导致病情反复，甚至引发严重的身体反应。如降糖药物的突然停用可能导致血糖波动，而糖皮质激素的突然停用可能引发停药综合征，表现为乏力、恶心、呕吐、低血压等肾上腺危象反应。在停药前一定要咨询专业医生或药师。

合理换药。在治疗过程中，如果患者体重增加特别明显，可以与医生商讨，尝试更换一些对体重影响较小的药物。例如，某些降糖药物不仅不会导致体重增加，甚至有助于降低体重，如二甲双胍、阿卡波糖等。一些抗抑郁药和抗癫痫药也有降低体重的效果。

健康饮食和适度运动是保持健康体重的关键。患者应避免摄入过多高热量、高脂肪、高糖分的食品，同时配合适度的有氧运动，这有助于减轻体重，保持身心健康。

面对药物引起的体重增加问题，患者应该保持冷静，遵循专业医生的建议，采取合理的应对措施。保持健康的生活方式也是预防和治疗体重增加的重要途径。作者北京安贞医院主管药师方振威提醒大家，关注自己的健康状况，合理用药物。